Η φυσική προετοιμασία είναι πάντα ένα σκληρό καρύδι, δεδομένου ότι οι περισσότεροι ασθενείς με χειρουργική επέμβαση απώλειας βάρους βρίσκονται εκεί λόγω κακής υγείας και σωματικών περιορισμών που προσπαθούν να ξεπεράσουν. Ωστόσο, το να κάνετε μικρές αλλαγές στη ρουτίνα σας και να ενσωματώσετε περιόδους άσκησης πριν από τη χειρουργική επέμβαση συνιστάται συχνά, αλλά δεν είναι απαραίτητο.
Τι πρέπει να περιμένω στην αρχική μου διαβούλευση; Αυτή η επίσκεψη γίνεται συνήθως για να συζητήσετε τις χειρουργικές σας επιλογές, να επανεξετάσετε και να συζητήσετε τις ασφαλιστικές παροχές ή τις επιλογές πληρωμής της χειρουργικής επέμβασης, να επανεξετάσετε και να συζητήσετε τις απαιτήσεις δίαιτας πριν/μετά την επέμβαση. Αυτή η επίσκεψη μπορεί να διαρκέσει μία ώρα ή και περισσότερο.
Η αυγοσαλάτα είναι η ιδανική μαλακή τροφή για βαριατρικούς ασθενείς μετά από χειρουργική επέμβαση απώλειας βάρους ή για όσους αντιμετωπίζουν προβλήματα μάσησης ή κατάποσης.Περίληψη Η διαχείριση των γλυκαιμικών επιπέδων στην περιεγχειρητική ρύθμιση είναι κρίσιμη, ιδίως στους διαβητικούς ασθενείς. Οι επιδράσεις του χειρουργικού στρες και της αναισθησίας έχουν μοναδικές επιδράσεις στα επίπεδα γλυκόζης στο αίμα, οι οποίες πρέπει να λαμβάνονται υπόψη για τη διατήρηση του βέλτιστου γλυκαιμικού ελέγχου.
Η προεγχειρητική δίαιτα απαιτείται για όλους τους ασθενείς πριν από τη χειρουργική επέμβαση απώλειας βάρους. Πώς να προετοιμαστείτε για τη χειρουργική επέμβαση απώλειας βάρους: Ξεκινήστε και διατηρήστε μια ρουτίνα προπόνησης για να επιτύχετε και να διατηρήσετε τους στόχους απώλειας βάρους σας. Κανένα φαγητό ή ποτό δεν επιτρέπεται μετά τα μεσάνυχτα την ημέρα της χειρουργικής επέμβασης απώλειας βάρους. Αυτή η πολύ διεξοδική διαδικασία θα σας βοηθήσει να προσδιορίσετε αν η χειρουργική επέμβαση απώλειας βάρους είναι η σωστή επιλογή για εσάς, να εντοπίσετε πιθανά προβλήματα υγείας και να μειώσετε τον κίνδυνο επιπλοκών.Αλλά η βαριατρική χειρουργική είναι μόνο ένα εργαλείο για την επίτευξη της απώλειας βάρους. Θα πρέπει ακόμα να κάνετε πολλές αλλαγές στον τρόπο ζωής σας για να παραμείνετε υγιείς και να διατηρήσετε το βάρος σας.
Ωστόσο, οι ασθενείς με παχυσαρκία έχουν αρκετές συννοσηρότητες που αυξάνουν τον κίνδυνο οποιασδήποτε χειρουργικής επέμβασης- συνεπώς, πριν από τη χειρουργική επέμβαση, συνιστάται ιδιαίτερα προεγχειρητικός έλεγχος.
Εάν εσείς και ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης έχετε αποφασίσει ότι χρειάζεστε χειρουργική επέμβαση απώλειας βάρους (που αναφέρεται επίσης ως βαριατρική χειρουργική επέμβαση) για να βελτιώσετε την υγεία σας, σύντομα θα ξεκινήσετε το ταξίδι της προετοιμασίας για τη χειρουργική επέμβαση.
Οι γιατροί σας μπορεί να σας ζητήσουν να χάσετε κάποιο βάρος πριν από τη χειρουργική επέμβαση, για να δείξετε τη δέσμευσή σας να αλλάξετε και να βελτιώσετε την υγεία σας.
Ακολουθώντας αυτή τη δίαιτα, όχι μόνο θα ξεκινήσει η απώλεια βάρους, αλλά θα βοηθήσει επίσης στη μείωση του μεγέθους του ήπατός σας, καθιστώντας τη διαδικασία πιο εύκολη και συνεπώς πιο επιτυχημένη.
Ανάλογα με την προτίμηση του χειρουργού σας και τον τύπο της χειρουργικής επέμβασης απώλειας βάρους, μπορεί να ακολουθήσετε μια δίαιτα υγρών πρωτεϊνών δύο έως τρεις εβδομάδες πριν από την επέμβασή σας, εκτός από τη λήψη ορισμένων πολυβιταμινών ή συμπληρωμάτων για να βεβαιωθείτε ότι λαμβάνετε όλα τα θρεπτικά συστατικά που χρειάζεστε.Με την αλλαγή των διατροφικών συνηθειών και την τήρηση της μετεγχειρητικής δίαιτας, η μεγαλύτερη απώλεια βάρους παρατηρείται τους πρώτους τρεις μήνες. Οι περισσότεροι ασθενείς χάνουν κατά μέσο όρο 2-4 κιλά την εβδομάδα κατά τους πρώτους 6 μήνες έως ένα έτος μετά τη χειρουργική επέμβαση.
Ο αυστηρός γλυκαιμικός έλεγχος αναγνωρίζεται όλο και περισσότερο ως περιεγχειρητικός στόχος στους χειρουργικούς ασθενείς [8-12]. Ωστόσο, δεν υπάρχει ακόμη συνολική συναίνεση σχετικά με τη βέλτιστη περιεγχειρητική διαχείριση του διαβητικού ασθενούς [13-21].
Ασκηθείτε λίγο περισσότερο - Ξεκινήστε αργά, κάντε κάτι που σας αρέσει, απλά αρχίστε να κινείστε. Ιδανικά, μπορείτε να αντέξετε να κινείστε για 20 έως 30 λεπτά κάθε μέρα. Αυτό θα μειώσει τον κίνδυνο επιπλοκών κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης, θα βοηθήσει στην απώλεια βάρους πριν από τη χειρουργική επέμβαση και θα σας βάλει σε μια συνήθεια που θα οδηγήσει σε μακροπρόθεσμη απώλεια βάρους.
Η ψυχολογική και συμπεριφορική αξιολόγηση, η διατροφική αξιολόγηση, ο ιατρικός έλεγχος και η αναισθησιολογική αξιολόγηση είναι υποχρεωτικές κατά την προεγχειρητική προετοιμασία του ασθενούς που υποβάλλεται σε χειρουργική επέμβαση απώλειας βάρους.
Η διατροφική αξιολόγηση και η εκπαίδευση του ασθενούς θα βοηθήσουν στην καθοδήγηση του ασθενούς προς τις διατροφικές τροποποιήσεις που είναι απαραίτητες μετά τη χειρουργική επέμβαση. Θα πρέπει επίσης να περιλαμβάνεται εκπαίδευση σχετικά με τις προσδοκίες του ασθενούς, ώστε να διασφαλίζονται σαφείς στόχοι όσον αφορά την απώλεια βάρους.
Αυτό θα περιλαμβάνει από τέσσερις έως έξι μήνες διαβουλεύσεων με διάφορα μέλη της ομάδας υγειονομικής περίθαλψης που θα σας βοηθήσουν να θέσετε στόχους για να αρχίσετε να χάνετε βάρος πριν από τη χειρουργική επέμβαση με αυστηρή δίαιτα, πρόγραμμα άσκησης και πρόγραμμα διακοπής του καπνίσματος, εάν χρειάζεται. Η βαριατρική χειρουργική είναι ένα εξαιρετικό εργαλείο για να σας βοηθήσει να διαχειριστείτε το βάρος σας.Για να προετοιμαστείτε για την επέμβαση, θα σας δοθεί μια συγκεκριμένη δίαιτα που πρέπει να ακολουθήσετε, ξεκινώντας δύο εβδομάδες πριν από την προγραμματισμένη ημερομηνία της επέμβασης. Πρόκειται για μια αυστηρή δίαιτα που μειώνει τις θερμίδες καθώς και τους υδατάνθρακες, όπως τα γλυκά, οι πατάτες και τα ζυμαρικά. Θα τρώτε κυρίως άπαχη πρωτεΐνη, λαχανικά και υγρά με λίγες ή καθόλου θερμίδες.
Η μεγαλύτερη προετοιμασία πριν από τη χειρουργική επέμβαση απώλειας βάρους θα πραγματοποιηθεί μήνες πριν από την ημέρα της χειρουργικής επέμβασης.Δεδομένου ότι παρακάμπτεται μεγαλύτερο μέρος του λεπτού εντέρου, απορροφάτε ακόμη λιγότερες θερμίδες. Αυτή η χειρουργική επέμβαση είναι δύσκολη και συχνά οδηγεί σε διατροφικά προβλήματα.
Λόγοι για να προετοιμαστείτε σωστά για τη χειρουργική επέμβαση απώλειας βάρους. Διαπίστωσαν επίσης ότι οι ασθενείς με προ-εγχειρητική απώλεια βάρους άνω του 5% είχαν κατά μέσο όρο 36 λεπτά μικρότερο χειρουργικό χρόνο. Με άλλα λόγια, το χαμηλότερο βάρος διευκόλυνε τους χειρουργούς να εκτελέσουν την επέμβαση. Λιγότερος χειρουργικός χρόνος σημαίνει μικρότερος κίνδυνος επιπλοκών.
Μόλις η ομάδα υγειονομικής περίθαλψης είναι έτοιμη, θα μεταφερθείτε σε μια χειρουργική αίθουσα για τη χειρουργική επέμβαση απώλειας βάρους.Προεγχειρητική γλυκαιμική διαχείριση Σε ασθενείς που χρησιμοποιούν ινσουλίνη, θα πρέπει να γίνεται συχνή παρακολούθηση της γλυκόζης για να διασφαλίζεται ότι οι τιμές της γλυκόζης βρίσκονται εντός των φυσιολογικών ορίων. Οι ασθενείς θα πρέπει να παρακολουθούν τα επίπεδα γλυκόζης στο αίμα σε εγρήγορση, μεταξύ άλλων πριν και μετά τα γεύματα καθώς και πριν τον ύπνο.
Αποφύγετε τη λήψη φαρμάκων όπως η ασπιρίνη, τα αντιπηκτικά ή τα ΜΣΑΦ για τουλάχιστον μια εβδομάδα πριν από τη χειρουργική επέμβαση, καθώς και την ημέρα της χειρουργικής επέμβασης.
Πολλοί υποψήφιοι για χειρουργική επέμβαση απώλειας βάρους έχουν επίσης υπνική άπνοια και θα πρέπει να έχουν μαζί τους το μηχάνημα CPAP για να τους βοηθήσει να κοιμηθούν τη νύχτα.Οι ασθενείς που θεωρούνται ότι διατρέχουν κίνδυνο λόγω μειωμένης διατροφικής κατάστασης μπορεί να ωφεληθούν από την προ- και μετεγχειρητική χορήγηση συμπληρωμάτων διατροφής. Ο σκοπός της προεγχειρητικής αξιολόγησης δεν είναι να "καθαρίσει" τους ασθενείς για την εκλεκτική χειρουργική επέμβαση, αλλά μάλλον να αξιολογήσει και, εάν είναι απαραίτητο, να εφαρμόσει μέτρα για την προετοιμασία των ασθενών υψηλότερου κινδύνου για τη χειρουργική επέμβαση.
Όλοι οι ασθενείς πρέπει να ξεκινήσουν μια υγρή δίαιτα 2 εβδομάδες πριν από την ημερομηνία της χειρουργικής επέμβασης. Η τήρηση αυτής της δίαιτας όχι μόνο θα εκκινήσει την απώλεια βάρους, αλλά θα βοηθήσει επίσης στη μείωση του μεγέθους του ήπατός σας, καθιστώντας την επέμβαση ευκολότερη και συνεπώς πιο επιτυχημένη.
Η πρωτεΐνη βοηθά το σώμα σας να κάψει λίπος και υποστηρίζει το μεταβολισμό σας, ώστε να είστε σε θέση να χάσετε βάρος γρηγορότερα μετά τη χειρουργική επέμβαση.Πώς μπορώ να προετοιμαστώ για μια δίαιτα πριν από τη χειρουργική επέμβαση απώλειας βάρους; Αυξήστε την πρόσληψη μη αμυλούχων λαχανικών. Μειώστε τις μερίδες (αριθμός και μέγεθος) αμύλου, συμπεριλαμβανομένων του ψωμιού, των ζυμαρικών και του ρυζιού. Αυξήστε την πρόσληψη υγρών σε τουλάχιστον 48-64 ουγγιές την ημέρα. Αρχίστε να πίνετε υγρά χωρίς θερμίδες. Δοκιμάστε διαφορετικά ροφήματα πρωτεΐνης για να βρείτε αρκετά που σας αρέσουν.
Η προετοιμασία για χειρουργική επέμβαση απώλειας βάρους περιλαμβάνει αξιολογήσεις και συστάσεις από διάφορους επαγγελματίες υγείας.Ένα πρόγραμμα διατροφής για απώλεια βάρους πριν από τη χειρουργική επέμβαση είναι αρκετά συνηθισμένο. Πολλοί βαριατρικοί χειρουργοί και χειρουργικά κέντρα θα ζητήσουν από τους ασθενείς να χάσουν κάποιο βάρος πριν από τη χειρουργική επέμβαση. Η ποσότητα μπορεί να εξαρτάται από την προτίμηση του χειρουργού ή/και την κατάσταση του ασθενούς (σύσταση σώματος, ΔΜΣ, άλλα θέματα που σχετίζονται με την υγεία και την απαίτηση της ασφάλισης υγείας).
Βήμα 1: Παρακολουθήστε ένα σεμινάριο χειρουργικής απώλειας βάρους και συμβουλευτείτε τον χειρουργό σας. - Βήμα 2: Δημιουργήστε υγιεινές συνήθειες. - Βήμα 3: Αξιολόγηση ετοιμότητας. - Βήμα 4: Προεγχειρητικές εξετάσεις. - Βήμα 5: Έγκριση της επιτροπής. - Βήμα 6: Έγκριση από την ασφαλιστική εταιρεία. - Βήμα 7: Προεγχειρητική έγκριση και τάξη.
Η βαριατρική χειρουργική επέμβαση για την απώλεια βάρους απαιτεί πολλή προετοιμασία και προγραμματισμό.Μια δίαιτα χαμηλών θερμίδων δύο εβδομάδες πριν από τη χειρουργική επέμβαση μπορεί να συρρικνώσει σημαντικά το μέγεθος του ήπατος και να κάνει τη χειρουργική επέμβαση απώλειας βάρους συντομότερη και ασφαλέστερη.
Πόσο διαρκεί η προετοιμασία για τη χειρουργική επέμβαση γαστρικής παράκαμψης; Πριν υποβληθείτε σε χειρουργική επέμβαση γαστρικής παράκαμψης, ο χειρουργός σας θα σας ζητήσει να κάνετε τα εξής: Να συμμετάσχετε σε ένα πρόγραμμα εκπαίδευσης/βίου τρόπου ζωής: Οι περισσότερες ασφαλιστικές εταιρείες απαιτούν από τους ασθενείς να υποβληθούν σε ένα εξάμηνο προεγχειρητικό πρόγραμμα για να μάθουν τα πάντα σχετικά με τη χειρουργική επέμβαση, συμπεριλαμβανομένης της βραχυπρόθεσμης και μακροπρόθεσμης διαδικασίας ανάρρωσης.
Ξεκινήστε και διατηρήστε μια ρουτίνα προπόνησης για να επιτύχετε και να διατηρήσετε τους στόχους απώλειας βάρους σας. - Μειώστε τις ημερήσιες θερμίδες σας σε ένα εύρος μεταξύ 1200-1500 θερμίδων (ή σε ένα εύρος που θα συζητήσετε με το γιατρό σας). - Αποφύγετε την κατανάλωση καφεϊνούχων ποτών περίπου ένα μήνα πριν από τη χειρουργική επέμβαση.
Μπορείτε να περιμένετε ότι η δίαιτά σας για την απώλεια βάρους πριν από τη χειρουργική επέμβαση θα είναι πλούσια σε πρωτεΐνες, αλλά χαμηλή σε θερμίδες, λίπη και υδατάνθρακες, ειδικά σε εξευγενισμένα σάκχαρα και κορεσμένα λιπαρά. Αυτό, εκτός από το σύστημα υποστήριξης των φίλων και της οικογένειάς σας που θα σας βοηθήσουν την ημέρα της διαδικασίας, θα βοηθήσει να γίνει η προετοιμασία για τη χειρουργική επέμβαση απώλειας βάρους λίγο πιο ομαλή.Θα σας βοηθήσει επίσης να διατηρήσετε τους μυς σας κατά τη διάρκεια της ταχείας απώλειας βάρους μετά τη χειρουργική επέμβαση. Τρώτε αργά, μασήστε κάθε μπουκιά και προσέξτε τα μεγέθη των μερίδων - Το αίσθημα κορεσμού (κορεσμού) χρειάζεται 20 έως 30 λεπτά για να φτάσει στον εγκέφαλό σας.
Ορισμένες βασικές εξετάσεις πραγματοποιούνται πριν από τη βαριατρική χειρουργική επέμβαση: γενική εξέταση αίματος (CBC), ανάλυση ούρων και χημική εξέταση, η οποία δείχνει περίπου 20 τιμές της χημείας του αίματος. Όλοι οι ασθενείς υποβάλλονται σε ακτινογραφία θώρακος και ηλεκτροκαρδιογράφημα. Πολλοί χειρουργοί ζητούν υπερηχογράφημα χοληδόχου κύστης για να αναζητήσουν χολόλιθους.
Πόσο βάρος μπορώ να περιμένω να χάσω 6 μήνες μετά την επέμβαση; Έξι μήνες μετά τη χειρουργική επέμβαση Μέχρι τη συμπλήρωση έξι μηνών, θα πρέπει να έχετε σημειώσει σημαντική απώλεια βάρους. Το κατά προσέγγιση ποσό απώλειας εξαρτάται συνήθως από τη χειρουργική επέμβαση απώλειας βάρους στην οποία υποβληθήκατε. Για παράδειγμα, οι ασθενείς με γαστρική περίδεση γενικά χάνουν 1 έως 2 κιλά την εβδομάδα κατά μέσο όρο.
Συζητήστε με το γιατρό σας για το πώς να προετοιμαστείτε για τη βαριατρική χειρουργική επέμβαση απώλειας βάρους.
Οι προεγχειρητικές εξετάσεις και εγκρίσεις μπορεί να περιλαμβάνουν μελέτη ύπνου, ηλεκτροκαρδιογράφημα, ακτινογραφία θώρακα, εργαστηριακές εξετάσεις και διαβούλευση με αναισθησιολόγο. Κάθε ασθενής πρέπει να υποβληθεί σε αξιολόγηση από τον κλινικό θεραπευτή μας και σε ΕΟΠ δύο εβδομάδες πριν από τη χειρουργική επέμβαση. Επιπλέον, κάθε υποψήφιος υποχρεούται να παρακολουθήσει ένα υποχρεωτικό μάθημα εκπαίδευσης ασθενών.
[Επίπεδο III] Ο γλυκαιμικός έλεγχος θα πρέπει να επιτυγχάνεται πριν από οποιαδήποτε βαριατρική παρέμβαση για να εξασφαλιστούν τα καλύτερα αποτελέσματα. [Επίπεδο ΙΙ] Ενώ θα πρέπει να υπάρχει προεγχειρητικό σχέδιο απώλειας βάρους, η αδυναμία απώλειας βάρους ή η αύξηση του βάρους κατά την προεγχειρητική περίοδο δεν θα πρέπει να αποκλείει τον ασθενή για μια επέμβαση απώλειας βάρους.
Καθώς ετοιμάζεστε για τη χειρουργική επέμβαση απώλειας βάρους, είναι σημαντικό να προετοιμαστείτε διανοητικά γι' αυτήν με τον ίδιο τρόπο που θα προετοιμάζατε οποιαδήποτε άλλη χειρουργική επέμβαση.