Η αύξηση και η απώλεια βάρους είναι συνηθισμένα φαινόμενα στον HIV και συμβαίνουν για διαφορετικούς λόγους. Είναι σημαντικό να παραμένετε υγιείς όταν έχετε HIV, και αυτό περιλαμβάνει τη διατήρηση του βάρους σας σε ένα υγιές εύρος.
Μπορεί ο HIV να προκαλέσει ταχεία απώλεια βάρους; Όταν έχετε HIV, καίτε θερμίδες γρήγορα. Αυτό μπορεί να συμβαίνει επειδή το ανοσοποιητικό σας σύστημα εργάζεται σκληρά ή επειδή ο HIV έχει επηρεάσει τις ορμόνες που ελέγχουν το μεταβολισμό σας. Όποιος κι αν είναι ο λόγος, θα χρειαστείτε περισσότερες θερμίδες για να διατηρήσετε το βάρος σας. Σύμφωνα με την Gilead, περίπου ένα στα 10 άτομα που συμμετείχαν σε μελέτες ανέφεραν ότι είχαν ναυτία, πόνο στο στομάχι ή απώλεια βάρους όταν άρχισαν να παίρνουν για πρώτη φορά την PrEP.Τι προκαλεί απώλεια βάρους στους ασθενείς με HIV; Η σπατάλη που σχετίζεται με τον HIV αποδίδεται εν μέρει σε ενδοκρινική δυσλειτουργία. Οι διαταραχές των ορμονικών ρυθμιστικών αξόνων σε συνδυασμό με τα μη φυσιολογικά επίπεδα ορμονών οδηγούν σε προβλήματα ρύθμισης του μεταβολισμού των πρωτεϊνών, των λιπιδίων και των υδατανθράκων, τα οποία μπορεί να οδηγήσουν σε απώλεια βάρους, απώλεια ενέργειας και απώλεια άλιπης σωματικής μάζας.
Τα οροθετικά άτομα που πρέπει να χάσουν βάρος θα πρέπει να ακολουθούν τις ίδιες γενικές συστάσεις απώλειας βάρους με τον υπόλοιπο πληθυσμό.Πριν από την ευρεία κυκλοφορία της ART σε χώρες υψηλού εισοδήματος το 1996, ορισμένα άτομα με HIV παρουσίαζαν ακούσια απώλεια βάρους, η οποία σε ορισμένες περιπτώσεις μπορούσε να γίνει σοβαρή.
Μια τελευταία λέξη σχετικά με τη σχέση μεταξύ κνίδωσης, απώλειας βάρους και αύξησης βάρους.Κατά τα στάδια 3 και 4, είναι πιθανή η ανεξήγητη απώλεια βάρους άνω του 10 τοις εκατό του υποτιθέμενου βάρους, μαζί με χρόνια διάρροια και πλήθος άλλων παθήσεων.
Μεταξύ άλλων παραπόνων, ένα σύμπτωμα του σταδίου 2 που ακολουθεί αμέσως μετά το στάδιο του οξέος HIV είναι η ανεξήγητη απώλεια βάρους που ανέρχεται σε λιγότερο από 10 τοις εκατό του υποτιθέμενου βάρους σας.Τα άτομα με HIV μπορεί να έχουν ανεπιθύμητη απώλεια βάρους για διάφορους λόγους, όπως ευκαιριακές λοιμώξεις, ορμονικές και μεταβολικές αλλαγές ή παρενέργειες της φαρμακευτικής αγωγής κατά του HIV. Συναισθηματικοί παράγοντες, οικονομικοί παράγοντες και καταστάσεις ψυχικής υγείας μπορούν επίσης να διαδραματίσουν ρόλο στην πρόσβαση στο φαγητό ή στην απώλεια όρεξης.
Μια λοίμωξη HIV που προκαλεί σοβαρή και ανεξήγητη απώλεια βάρους θεωρείται προχωρημένη.
Αν και η σχέση μεταξύ της λοίμωξης HIV και της απώλειας βάρους συνεχίζει να μελετάται, οι περισσότεροι πιστεύουν ότι είναι αποτέλεσμα παρενεργειών όπως η διάρροια, η ναυτία, η απώλεια όρεξης και τα φάρμακα που συνταγογραφούνται για τον έλεγχο της εξέλιξης της νόσου.
Τα άτομα με πιο προχωρημένη νόσο HIV (χαμηλός αριθμός CD4, υψηλό ιικό φορτίο) κερδίζουν περισσότερο βάρος, όπως και τα άτομα που ήταν λιποβαρή πριν από την έναρξη της θεραπείας. Πόνος που σχετίζεται με τον HIV Οι τύποι πόνου που επηρεάζουν συνήθως τα άτομα με HIV περιλαμβάνουν: Πονοκέφαλος: Ο πόνος μπορεί να κυμαίνεται από ήπιο έως σοβαρό και μπορεί να συνοδεύεται από έντονη πίεση, σφίξιμο ή αίσθημα σφυγμού.Ο HIV με πιο προχωρημένα στάδια είναι πιο πιθανό να προκαλέσει τέτοια απώλεια βάρους.
Αν και η απώλεια βάρους δεν εμφανίζεται κατά το στάδιο της οξείας λοίμωξης από τον HIV, είναι παρούσα καθ' όλη τη διάρκεια του υπόλοιπου κύκλου ζωής της νόσου.
Η μείωση του βάρους μπορεί να οφείλεται στην απώλεια τόσο μυών όσο και λίπους. Συμβαίνει στο τελευταίο στάδιο του HIV, όταν οι βλάβες στο ανοσοποιητικό σύστημα έχουν συσσωρευτεί και έχουν οδηγήσει στο AIDS. Μια παλαιότερη μελέτη του 2009 αναφέρει ότι παρά την αποτελεσματική θεραπεία του HIV, η απώλεια βάρους παραμένει πρόβλημα σε πολλά άτομα με την πάθηση.
Ωστόσο, μια μεγάλη μελέτη μετα-ανάλυσης, καθώς και άλλες έρευνες, υποδηλώνουν ότι ορισμένες νέες θεραπείες για τον HIV, συμπεριλαμβανομένων των αναστολέων του σκέλους της ιντεγκράσης, όπως το bictegravir, μπορούν να συνδεθούν με σημαντική αύξηση του σωματικού βάρους.Επίσης, η απώλεια βάρους δεν είναι η μόνη αλλαγή που συμβαίνει μετά την έκθεση στον ιό HIV, υπάρχουν πολλά συμπτώματα και αλλαγές.
Η απώλεια βάρους μπορεί να αποτελεί κοινό πρόβλημα για τα άτομα με σχετικά προχωρημένα στάδια λοίμωξης από τον ιό HIV και θα πρέπει να λαμβάνεται πολύ σοβαρά υπόψη.
Ωστόσο, ο HIV δεν προκαλεί απώλεια λίπους πριν από τη θεραπεία και είναι απίθανο να την προκαλέσει μετά τη θεραπεία, εφόσον δεν χρησιμοποιείτε d4T ή AZT.
Στάδιο 1 (λοίμωξη HIV): Ο αριθμός των CD4+ κυττάρων είναι τουλάχιστον 500 κύτταρα ανά μικρολίτρο. Στάδιο 2 (λοίμωξη HIV): Ο αριθμός των κυττάρων CD4+ είναι 350 έως 499. Στάδιο 3 (προχωρημένη νόσος HIV ή AHD): Ο αριθμός των κυττάρων CD4+ είναι 200 έως 349. Στάδιο 4 (σύνδρομο επίκτητης ανοσοανεπάρκειας [AIDS]): Ο αριθμός των κυττάρων CD4+ είναι μικρότερος από 200.
Όταν το σώμα δεν απορροφά αρκετά θρεπτικά συστατικά ή διασπά τις πρωτεΐνες πολύ γρήγορα, μπορεί να προκληθεί απώλεια βάρους και άλιπης σωματικής μάζας.
Το στάδιο 3 του HIV, γνωστό και ως AIDS, είναι το πιο προχωρημένο στάδιο. Εμφανίζεται όταν το ανοσοποιητικό σύστημα έχει καταστραφεί σε βαθμό που δεν μπορεί πλέον να καταπολεμήσει τις λοιμώξεις. Η λήψη αντιρετροϊκών φαρμάκων διατηρεί το ανοσοποιητικό σύστημα αρκετά ισχυρό ώστε να αποτρέψει την εξέλιξη του HIV σε αυτό το στάδιο.
Η γενική απώλεια βάρους και η σπατάλη προσώπου (απώλεια λίπους) είναι πολύ διαφορετικά πράγματα.
Η ανεπιθύμητη απώλεια βάρους που σχετίζεται με τον HIV είναι λιγότερο συχνή από ό,τι ήταν κάποτε, αλλά εξακολουθεί να συμβαίνει. Ο ίδιος ο HIV - καθώς και συναφή προβλήματα και θεραπείες - μπορεί να την προκαλέσει. Είναι πιο συχνή σε άτομα με μη θεραπευμένη ή σοβαρή νόσο, λοίμωξη ή υψηλό ιικό φορτίο, δηλαδή υψηλή συγκέντρωση του ιού στο αίμα.
Τα άτομα με προχωρημένη ανοσοκαταστολή και ευκαιριακές ασθένειες συχνά κερδίζουν βάρος καθώς επιστρέφουν στην υγεία τους μετά την έναρξη της θεραπείας. Η λοίμωξη από τον ιό HIV αυξάνει τις μεταβολικές απαιτήσεις και η διακοπή του ιικού πολλαπλασιασμού μειώνει την ενεργειακή δαπάνη - οδηγώντας σε αύξηση του σωματικού βάρους αν η πρόσληψη τροφής παραμείνει η ίδια.
Οι διαταραχές των ορμονικών ρυθμιστικών αξόνων σε συνδυασμό με τα μη φυσιολογικά επίπεδα ορμονών οδηγούν σε προβλήματα ρύθμισης του μεταβολισμού των πρωτεϊνών, των λιπιδίων και των υδατανθράκων, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε απώλεια βάρους, απώλεια ενέργειας και απώλεια άλιπης σωματικής μάζας.
Η ανεξήγητη απώλεια βάρους για διάστημα 12 μηνών θεωρείται σοβαρή απώλεια βάρους. Αναφέρεται ότι τα άτομα με HIV μπορεί να χάσουν το 10 τοις εκατό του συνολικού τους βάρους και είναι δύσκολο να αποκτήσουν το φυσιολογικό τους βάρος. Είναι πιθανό τα διατροφικά προβλήματα να ευθύνονται για τη σταδιακή απώλεια βάρους.Είναι πιθανό να έχετε κάποια άλλη λοίμωξη από τον ιό HIV καθώς και απώλεια βάρους εάν χάσετε γρήγορα βάρος.